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重庆事业单位面试：急救措施类面试题答题技巧
来自：渝岸公考 丨 发表人：备考资料 丨 发布时间：2020-05-18 15:21:35
面试是一种经过组织者精心策划，通过面谈或实际操作等形式来选拔人才的一种重要方法。对于护理面试常常涉及急救措施这一类型题目，这一类型题目涉及的知识点比较多，有一定难度，不仅考察考生的语言组织和逻辑思维能力，而且重点还考察了考生的专业能力：临床实践能力和临床应变能力。
简单来说可以分为六步：
第一步：分析情况，给出判断。根据材料给出的信息，判断患者发生了什么情况。这一步需要大家掌握一些常见疾病的特征性表现。如看到粉红色泡沫样痰，判断患者出现急性肺水肿;看到血压下降，脉搏细速，判断患者出现了休克;看到输血出现腰背部剧烈疼痛，黄疸、血红蛋白尿，判断出现了溶血反应;看到“水泡音”，判断患者出现了空气栓塞……
第二步：给予简单有效措施。这一步是答题的要点，也是得分的关键点。所谓简单有效就是能让患者迅速脱离生命危险，我们可以从三个方面回答。
第一方面，消除致病因素。首先要消除威胁患者生命的危险因素，如烧伤患者应立即脱离致热源;CO中毒、有机磷农药中毒患者迅速脱离中毒现场;青霉素过敏性休克患者立即停药，通知医生，就地抢救;发生急性肺水肿或溶血反应的患者立即停止输液或输血，并通知医生，进行紧急处理。
第二方面，摆急救体位，如休克患者取中凹卧位，以增加回心血量;急性肺水肿患者取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担;昏迷患者取平卧位，头偏向一侧，以防呕吐物流入气管，引起窒息。
第三方面，给予急救操作，根据患者具体情况而定，如清理呼吸道、吸氧、建立静脉通路、遵医嘱补液、给药、心肺复苏等等。
第三步：在不延缓救治的情况下，请求上级支援进行进一步抢救。如为院外抢救应转至就近医院进行治疗。
第四步：给予复杂更有效的处理措施。如发生室颤的患者立即进行除颤;口服中毒的患者立即洗胃;呼吸困难吸氧无效时气管插管或气管切开进行呼吸机辅助通气;CO中毒者进行高压氧舱治疗。
第五步：密切观察。观察患者的生命体征、病情的变化，如有异常，立即通知医生给予对症处理。
第六步：心理护理。给予患者及家属心理支持和安慰，消除其紧张焦虑情绪。
另外，大家在答题时还需要注意这些细节。这一类型题可以直接考，也可以以案例题的形式考。直接考即可按照答题模板一步一步来，如果以案例题的形式考，大家就需要注意题干的信息。
举个例子：某急诊科护士夜间值班时收治一名昏迷患者，查体时发现其瞳孔针尖样缩小，呼吸有大蒜味，作为值班护士该如何处理。显而易见，这道题考的就是有机磷中毒患者的急救，按照模板第一步判断情况，第二步给予简单有效措施，该患者已送至医院，已脱离中毒环境，所以答题时不必重复脱离中毒环境这步。患者昏迷，急救体位为平卧位，头偏向一侧。同时需注意昏迷的患者没有心理护理，但最后一步我们仍可加上，可给予患者家属心理支持和安慰。
这道题可以这样回答：根据题干信息，可以判断该患者为有机磷中毒。作为值班护士，处理如下：立即协助患者取平卧位，头偏向一侧，清理患者口鼻呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，给予吸氧。通知值班医生进行抢救。遵医嘱补液、给予特效解毒药如阿托品、解磷定。如患者出现心脏骤停，则立即进行心肺复苏。
在不延缓救治的情况下，请求上级支援进行进一步抢救。如患者为口服中毒，遵医嘱给予洗胃。如患者发生呼吸困难，吸氧无效时可给予气管插管或气管切开进行呼吸机辅助通气。在抢救过程中及抢救后严密观察患者的病情变化，如有异常，立即通知医生给予对症处理。同时给予患者家属心理支持和安慰，缓解其焦虑紧张情绪。
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