2021年重庆市属《卫生公共基础知识》事业单位考试大纲(4)

来自:渝岸公考 丨 发表人:考情分析 丨 发布时间:2021-04-02 09:36:41

 1.医患沟通概念

 
医患沟通是指在医疗卫生保健工作中,医患双方围绕疾病的相关问题,以医方为主导,通过有效的多途径的信息交流,科学地引导病人及家属认定治疗方案及配合治疗,使医患双方形成互信理解的合作关系的过程。
 
2.医患沟通的伦理意义
 
(1)实践“人是目的”的伦理价值
 
(2)发挥道德情感的专递作用
 
(3)推动人道主义精神的发展
 
(4)促进医患双方道德境界的提升
 
3.伦理在医患沟通中的作用
 
(1)奠定医患沟通的思想基础
 
(2)营造医患沟通的良好氛围
 
(3)提供医患沟通的行为准则
 
4.医患沟通的伦理考量
 
(1)沟通缺失,医患之间彼此失去信任
 
(2)沟通简单,患者知情同意权得不到实现
 
(3)沟通不畅,患者对健康期望值过高
 
 
 
5.医患沟通的伦理准则
 
(1)尊重
 
(2)有利
 
(3)公正
 
(4)诚信
 
6.医患沟通的伦理目标
 
(1)增进医患互信
 
(2)体现人文关怀
 
二、医际关系伦理
 
医际关系是指医疗实践中医务人员之间的关系。
 
医际关系的内容:医生与医生的关系,医生与护士的关系,医护人员与医技人员的关系,医务人员与管理、后勤人员的关系。
 
(一)医际关系的主要特点
 
1.医际关系的协同性
 
2.医际关系的平等性
 
3.医际关系的综合性
 
4.医际关系的同一性
 
(二)医际冲突的主要原因
 
1.医德滑坡
 
2.管理问题
 
3.利益冲突
 
4.传统观念的作用
 
5.社会不正之风的影响
 
(三)医际和谐的伦理诉求
 
1.人格上的相互尊重
 
2.工作上相互支持
 
3.学术上坚持真理
 
三、医社关系伦理
 
医社关系是指医务人员与社会之间、医疗卫生部门与社会有关部门之间的群体性关系。
 
(一)医社冲突的主要原因
 
1.供需矛盾
 
2.行为异常
 
3.生存环境与生活习惯的影响
 
4.现代医学技术的发展引发的医疗实践中的难题
 
5.社会改革与医疗卫生事业改革的影响
 
(二)医社和谐的伦理诉求
 
1.社会公益第一原则
 
2.互惠互利原则
 
3.社会效益优先原则
 
第四节 临床诊疗伦理
 
一、一般临床诊疗伦理
 
(一)临床诊疗的道德要求
 
1.既要关注疾病,又要关心病人
 
2.既要发挥医务人员的主导性,又要调动病人的主体性
 
3.既要维护病人利益,又要兼顾社会公益
 
4.既要开展躯体疾病服务,又要开展心理和社会服务
 
(二)临床诊断伦理原则
 
1.及时诊断原则
 
2.准确诊断原则
 
(三)临床治疗伦理原则
 
1.生命至上原则
 
2.有效原则
 
3.自主原则
 
4.择优原则
 
二、临床诊断的道德要求
 
(一)问诊的道德要求
 
1.举止端庄、态度和蔼
 
2.语言得当 ,通俗易懂
 
3.耐心倾听,正确引导
 
4.专心致志,慎言守密
 
(二)体检的道德要求
 
1.全面系统,认真仔细
 
2.关心体贴,减少痛苦
 
3.尊重患者,注意保密
 
(三)辅助检查的道德要求
 
1.综合考虑、合理选择
 
2.知情同意、尽职尽责
 
3.科学分析、切忌片面

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