2021大学生村官申论：医患沟通问题

来自：渝岸公考丨发表人：备考资料丨发布时间：2021-01-01 10:51:31

2019年12月30日，民航总医院就杨文医生被害事件发布通报称，经院外专家评估，前期诊治过程规范、治疗方案合理，但患者家属不配合治疗，曾先后10次签字拒绝检查和治疗。这一通报回应了此前网友对医院诊疗情况的质疑，并给出“10次签字拒绝检查和治疗”的明确说法，那些为杀医者叫屈的论调可以歇歇了。

以极其残忍的手段残害医生，居然还有人为之辩解，令人惊诧。这也表明，在施暴者痛下杀手伤害医生的背后，也存在着一种普遍的心理背景。称之为“仇医”，或许有人会认为以偏概全了，但现实就是，杀医事件刚刚出来，不少人就开始找医疗体制的漏洞，找医患冲突的普遍性。其用意除了为施暴者开脱外，不排除顺风扬土的考量。

无论如何开脱，施暴者杀人的事实不可能遮掩得过去。作为一个需要时刻与患者及其家属直接接触的职业，医生面对着来自多个方面的职业风险，而且很多时候还属于不可测的风险。在医生的专业判断与患者及家属的自我认知之间，甚至存在着一条巨大的鸿沟。患者及家属表现“谦卑”的另一面，则是不断积累的不满与愤怒。

可见，如何实现医患之间更顺畅的沟通交流，不仅考验医生，也考验患者及家属。从以往众多冲突事件看，医患之间确实存在沟通的困难及构建医患信任的艰难。特别是当下医疗事业公益性和商业性并存，也加剧了二者之间的对立。而一旦这种对立脱离理性的束缚，就会迅速演变为激烈的冲突。此前发生的多起伤医案，均与此相关。

这也意味着，在医患整体性“和解”到来之前，保护医生不被伤害，刻不容缓。保护医生的人身安全、合法权益，就是在保护患者的利益，就是在保护这个社会的健康与安全。在2019年12月28日召开的十三届全国人大常委会第十五次会议上，《基本医疗卫生与健康促进法》获表决通过，将从2020年6月1日起施行。这也是我国卫生健康领域内的第一部基础性、综合性的法律。其中明确规定：禁止任何组织和个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全，侵犯医疗卫生人员人格尊严。

当然，除了依法保护医护人员的人身安全之外，让医生免于遭受各种伤害，还应成为一种社会共识。这就需要全社会都能行动起来，在一般民众，要多些理性和平和，尊重医生的专业判断，体谅医生的职业付出，患者也好，家属也罢，有不同想法完全可以正常沟通，但上来就老拳“伺候”，则属于最坏的“交流”;在监管部门，也要进一步深化改革，严格管理，确保民众的健康权益得到维护;而医卫群体则应该多一些行业自律，尽可能不给“恶意伤医”者以借口。

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