2021年重庆医学基础知识备考：骨折如何分类

来自：渝岸公考丨发表人：备考资料丨发布时间：2021-03-04 10:01:40

　一般由于依据不同，骨折的具体分类也不一样：

　　1.根据骨折处的皮肤、黏膜的完整性分类

　　(1)闭合性骨折：皮肤或黏膜完整，骨折端不与外界相通;

　　(2)开放性骨折：皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通。

　　(完整→不想通，自然属于闭合;不完整→相通，自然属于开放)

　　2.根据骨折端的稳定程度分类

　　(1)稳定性骨折：骨折端不易移位或复位后不易再发生移位者。如裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折、压缩性骨折、嵌插骨折。

　　(2)不稳定性骨折：骨折端易移位或复位后易再移位者。如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折。

　　3.根据骨折的程度和骨折后的形态分类

　　(1)不完全骨折：骨的完整和连续性部分中断，按其形态又可分为裂缝骨折和青枝骨折。

　　1)裂缝骨折：顾名思义，骨质发生裂隙，但无移位，断裂后的两部分仍保持原来的解剖位置;

　　2)青枝骨折：此种多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形;有时成角畸形也不明显，仅表现为骨皮质的劈裂，因为其与青嫩树枝被折断时很相似，所以叫青枝骨折。

　　(2)完全骨折：骨的完整性和连续性全部中断。按骨折线的方向及其形态又分为横形、斜形、螺旋形、粉碎性骨折，嵌插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折及骨骺分离。

　　1)横形，骨折线与骨干的纵轴接近垂直;

　　2)斜形，骨折线与骨干的纵轴成一定角度;

　　3)螺旋形，即骨折线呈螺旋状;

　　4)嵌插骨折，骨折片相互嵌插，一般多见于干骺端骨折;

　　5)粉碎性骨折：强调的是粉碎，一般骨质碎裂成3块及以上;

　　6)压缩性骨折，骨质因压缩而变形，多见于松质骨、椎骨和跟骨;

　　7)凹陷性骨折，骨折片局部下陷，多见于颅骨(与压缩注意区分)

　　8)骨骺分离为经过骨骺的骨折，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。

　　以上即为骨折的分类，大家在记忆时可以“顾名思义”去理解。